5 noi trenduri gasite la ecografe

Progresele recente în sistemele de ecografie observate în ultimul an includ integrarea inteligenței artificiale (IA), automatizarea funcțiilor și măsurătorilor, introducerea unor seturi de instrumente foarte specializate, creșterea rapidă a sistemelor pentru sectile de primiri urgente, ergonomia îmbunătățită și orizontul, dezvoltarea ecografelor terapeutice pentru terapiile cardiovasculare și pentru cancer. Aceste tendințe sunt evidențiate în secțiunile de mai jos.

1. Adăugarea IA la ecografe mărește capacitățile de diagnosticare

General Electric scoate în evidență caracteristicile de automatizare a inteligenței artificiale (IA) pe noua sa platformă de ultrasunete Voluson Swift la întâlnirea virtuală 2020 Radiological Society of North America (RSNA). Caracteristicile acestui sistem includ conturarea semi-automată, identificarea automată a anatomiei fetale și poziționarea pe imagistică,

Sistemul a folosit software-ul SonoLyst IA al GE, care poate recunoaște automat 20 de vizualizări fetale standard în protocolul al doilea trimestru. Scopul este de a accelera timpul de examinare și de a face examenele mai precise, chiar și pentru sonografii mai puțin experimentați. IA poate spune utilizatorilor ce este orice imagine atunci când îngheță cadrul. Aceasta poate fi utilizată pentru a ajuta la identificarea măsurătorilor și adnotărilor corespunzătoare. De asemenea, IA poate spune utilizatorului dacă toate structurile anatomice necesare se află într-o imagine necesară pentru protocoalele de examen.

IA a fost, de asemenea, integrată în pachetul Ultra Edition al GE ecografele cardiovasculare Vivid în 2020. Acest lucru permite clinicienilor să obțină în mod consecvent examene mai rapide și mai repetabile. IA ajută la reducerea timpului de examinare cu până la 80% mai puține clicuri, cu 99% precizie, deoarece IA recunoaște automat anatomia pe planurile de scanare 2D standard, astfel încât să existe o variabilitate mai mică între operatori. Această identificare anatomică ajută, de asemenea, să automatizeze măsurătorile și să le facă mai reproductibile.

„Folosim AI Auto Measure - 2D, AI Auto Measure - Spectrum Recognition și Auto AFI împreună cu Auto EF. De asemenea, folosim Scan Assist Pro, biplan 4D și triplan 4D. Toate acestea în combinație ne-au salvat de la 7 la 10 minute pe scanare, ceea ce este fantastic, așa că avem cu adevărat mai mult timp de petrecut cu pacientul ”, a explicat Rebecca Perry, Ph.D., coordonator al fluxului de programe de sonografie cardiacă, Universitatea din Sudul Australiei.

Suita de analize cu ultrasunete hepatice Canon folosește IA pentru a crea un raport multi-parametric. Din măsurătorile de elastografie ale conținutului de grăsime din ficat, împreună cu lucruri precum IMC, teste de sânge și alte măsuri, acesta consolidează toate datele într-un singur loc, astfel încât clinicienii să poată arunca o privire.

Exemplu de calcul al fracțiunii de ejecție automată activată de Dia pe un sistem GE vScan la RSNA 2019. La fel ca în toate domeniile IA, producătorii de sisteme de imagistică consideră că este mai rentabil să se asocieze cu furnizori de IA terți pentru a oferi instrumente suplimentare pe sistemele lor. . Un exemplu în acest sens este Dia Imaging Analysis, care a colaborat cu companii precum GE și Konica Minolta Healthcare pentru a automatiza funcționalitatea cu ultrasunete cardiace. LVivo Cardiac cu ultrasunete AI Toolbox automatizează fluxul de lucru și analiza cuantificată a ventriculului stâng. Pe sistemul de ultrasunete vScan portabil GE, Dia este utilizat pentru a efectua măsurători ale fracțiunii de ejecție automată (EF).Alte exemple de software AI terț, neutru pentru furnizori, sunt Caption Health Ultromics.

Ultromics a obținut autorizarea FDA în noiembrie 2020 pentru sistemul său de analiză a imaginii ecocardiografice bazate pe inteligență artificială, EchoGo Core. Automatizează analiza și cuantificarea scanărilor cardiace cu ultrasunete. Aceasta include calcularea fracției de ejecție a ventriculului stâng (EF), a volumelor ventriculare stângi (VS) și a tensiunii cardiace automatizate. EchoGo Pro al Ultromics este o altă soluție IA care identifică automat boala coronariană (CAD) în ecocardiograme.

Inteligența artificială a legendei Heath oferă îndrumare și feedback în timp real cu privire la calitatea imaginii pentru a permite captarea imaginilor de calitate diagnostic. IA oferă îndrumare expertă, evaluare automată a calității și capabilități inteligente de interpretare pentru a îmbunătăți calitatea diagnosticului unui examen, indiferent de experiența imagerului. . IA selectează, de asemenea, cele mai bune imagini ale inimii în timpul unui examen pentru a calcula automat fracțiunea de ejecție a pacientului.

 2. Funcții pentru creșterea eficienței fluxului de lucru și automatizarea fluxurilor de lucru

Spitalele continuă să solicite furnizorilor de ecografe să găsească modalități de a accelera fluxul de lucru pentru a permite scanarea mai multor pacienți, reducând în același timp munca necesară pentru a finaliza un examen. Iată câteva exemple despre modul în care furnizorii abordează aceste preocupări.

GE a declarat la RSNA 2020 că Logiq E10 continuă să vadă un număr redus de clicuri necesare pentru diferite sarcini, câmpuri de raportare mai pre-populate pentru a reduce timpul de finalizare după un examen și care permite aceste două caracteristici cu integrarea mai multor IA în sisteme.

Canon i-series FlexStyle permite sonografului să personalizeze funcțiile cheie, astfel încât butoanele cu care sunt obișnuite să poată fi în același loc ca un sistem permeabil sau alte sisteme ale furnizorilor. Scopul este de a face trecerea la noul sistem foarte ușoară.

Cannon oferă, de asemenea, funcția Ultra Wide View pe ecograful sau, care permite utilizatorului să își extindă câmpul vizual pe anumite traductoare convexe. Acest lucru poate face o mare diferență atunci când scanează organe mai mari, cum ar fi ficatul. Pentru obstetrică, permite utilizatorului să vadă relația placentei cu colul uterin. De asemenea, ajută la măsurarea a ceva lung într-o singură vizualizare, fără a fi nevoie să îmbinați imaginile. De asemenea, această caracteristică nu pierde o parte din imagine, făcând-o mai largă.

În 2020, Philips a lansat versiunea 7.0 Epiq CVx și Epiq CVxi cu ecografele cardiologice și noul Affiniti CVx. Aceste sisteme includ actualizări AutoStrain care sporesc eficiența măsurătorilor de deformare, creând în același timp o economie de timp de 70% în achiziționarea și prelucrarea imaginilor. Aceste capabilități se bazează pe instrumente automate pentru măsurarea tensiunii și a inimii drepte lansate în 2019. Instrumentele de subspecialitate includ 3D Auto LAA pentru a permite măsurători mai rapide ale apendicelui atrial stâng (LAA) de la 3D, sporind eficiența procedurii. Cardiac TrueVue Color și Cardiac TrueVue Glass se extind pe curentul de redare foto realistă Cardiac TrueVue prin îmbunătățirea vizualizării fluxului, a originii jetului de regurgitare a valvei cardiace și a morfologiei.

În ianuarie 2021, Philips a introdus modelul său de anevrism aortic abdominal (AAA) Philips, oferind medicilor o soluție mai prietenoasă cu pacienții, comparativ cu standardul actual de îngrijire pentru gestionarea pacienților cu AAA. Modelul (AAA), oferind medicilor un pacient mai soluție prietenoasă în comparație cu standardul actual de îngrijire pentru gestionarea pacienților cu AAA. Bazat pe ultrasunete 3D, oferă informații diagnostice precise, fără a expune pacienții la doze mari de radiații și substanțe de contrast nefrotoxice. Software-ul segmentează și cuantifică automat dimensiunea sacului de anevrism pentru supravegherea AAA-urilor tratate de reparare aortică cunoscută netratată și post-endovasculară (EVAR).

Intel și Samsung Medison au anunțat o colaborare pentru noi soluții inteligente de ecografie de flux de lucru pentru a îmbunătăți măsurătorile obstetricale care contribuie la siguranța maternă și fetală. Folosind un procesor Intel Core i3, distribuția Intel a setului de instrumente OpenVINO și trusa de instrumente OpenCV, Samsung BiometryAssist automatizează și simplifică măsurătorile fetale, în timp ce LaborAssist estimează automat unghiul de progresie fetal (AoP) în timpul travaliului pentru o înțelegere completă a progresului nașterii unui pacient, fără necesitatea examenelor vaginale digitale invazive.

3. Ecografia sectiei “primiri de urgenta” vede o creștere rapidă în epoca COVID

A existat o mare întrebare cu privire la cea mai bună modalitate de imagistică pentru detectarea COVID-19 și mai târziu pentru monitorizarea pacienților cu virus critic în UCI. CT a devenit o modalitate de imagistică de primă linie în majoritatea departamentelor de urgență, iar sistemele de raze X de radiografie digitală mobilă (DR) au văzut o mare creștere a vânzărilor în 2020 pentru a permite imagistica în camerele de pacienți sau în unitățile dedicate din secțiile COVID. Dar, modalitatea de imagistică pentru a vedea o explozie virtuală în 2020 a fost un sistem mic, compact cu ecografe la punctul de îngrijire (POCUS).

Acestea au inclus sisteme portabile mici și sisteme portabile. Sistemele portabile, cum ar fi Philips Lumify, GE vScan și aplicația POCUS bazată pe aplicații Butterfly Network, care transformă un telefon mobil într-un sistem de ultrasunete cu mai multe organe, au văzut o creștere crescută. Aceste sisteme pot fi plasate în interiorul unei învelișuri de sondă și sunt mult mai ușor de curățat după fiecare utilizare decât un sistem mai mare. Sistemele POCUS de mână au avut mult interes înainte de COVID-19, dar pandemia a arătat valoarea extremă a acestor mici sisteme de imagistică într-o urgență majoră în timpul pandemiei actuale.

 GE Healthcare a declarat la RSNA 2020 că a înregistrat un număr de vânzări fără precedent în 2020 pentru dispozitivul portabil, cu ultrasunete vScan de dimensiunea unui telefon mobil și o creștere semnificativă a sistemului Venue Go POCUS.

Mai mulți furnizori, inclusiv Fujifilm Sonosite și Philips, au primit, de asemenea, indicații FDA suplimentare în 2020 pentru sistemele lor POCUS care să fie utilizate în mod specific pentru efectuarea de imagini pulmonare și cardiace precise la pacienții cu COVID-19

„Pacienții cu COVID-19 se pot deteriora rapid în câteva minute până la ore, iar ecografele sunt acolo și gata atunci când nu mai avem minute de rezervă. Și în timp ce ecografia singură nu-mi spune exact care este boala, îmi permite pentru a căuta descoperirile tipice de ecografie COVID-19, precum și pentru a evalua severitatea bolii pentru a determina planul optim de management pentru pacient ", a declarat Vi Dinh MD, FACEP, RDMS, RDCS, medic de urgență și medic de îngrijire critică la Loma Linda University Medical Center , în Loma Linda, California, și un utilizator Fujifilm POCUS. „Apreciez că ecografele la punctul de îngrijire sunt mult mai sigure, mai rapide de utilizat și mai ușor de igienizat decât multe alte dispozitive medicale din secția de urgență și terapie intensive.

Scanerul cu ultrasunete fără fir Clarius PA HD oferă acum imagini cardiace de înaltă rezoluție odată cu lansarea aplicației Clarius Ultrasound App 7.3 pentru dispozitivele inteligente iOS și Android. Compact și fără fire pentru a fi curățat, ecografele Clarius PA HD accelerează dezinfectarea și le permite medicilor să triajeze și să monitorizeze rapid pacienții cu COVID-19.

POCUS observa deja o creștere rapidă înainte de COVID pentru utilizare în clinici, vizite la birou, ghidarea acului, îngrijirea critică și în aplicații musculo-scheletice (MSK) datorită capacității sale de a vizualiza lacrimile țesuturilor moi din mușchi, tendoane, ligamente și spații articulare.

Un nou furnizor POCUS care va intra pe piața SUA în 2020 este Emagine Solutions Technology, cu autorizarea FDA pentru platforma sa de ecografe mobile VistaScan. Transformă telefonul mobil sau tableta unui clinician într-o soluție de ecograf portabilă. Sistemul este format din sonde de ecografe compatibile, autorizate de FDA, care interacționează cu aplicația software VistaScan.

4. Ergonomie adăugată sistemelor cu ultrasunete

Majoritatea vânzătorilor au depus eforturi pentru a îmbunătăți ergonomia sistemelor lor de ecografe din gamele de mijloc și premium pentru a îmbunătăți confortul și a reduce problemele ortopedice pentru sonografi.

Un exemplu de acest lucru evidențiat la RSN 2020 a fost ecograful Canon seria i i FleXstyle, care are un mecanism de ridicare electric pentru a ajuta ergonomia, facilitând poziționarea și personalizarea înălțimii sistemului de către sonografi. FleXstyle îndeplinește, de asemenea, toate cele 35 de cerințe pentru un sistem ergonomic bazat pe căruțe, stabilit de Societatea de Sonografie Medicală de Diagnostic (SDMS). Au fost adăugate și butoane noi în jurul mingii de pistă pentru a face acest sistem mai ergonomic.

5. Aplicații terapeutice pentru ecografe pe orizont

Imagini dintr-un studiu al ultrasunetelor terapeutice folosind substanțe de contrast cu bule pentru revascularizarea pacienților cu infarct miocardic în tranzit la spital. Studii efectuate de câțiva ani arată că ultrasunetele pot ajuta la descompunerea trombului în vasele de sânge care provoacă un atac de cord, embolie pulmonară sau adâncime tromboză venoasă (TVP) folosind un traductor cu ultrasunete și agenți de contrast cu micro bule. Acesta a făcut obiectul mai multor prezentări de studiu de ultimă oră la Societatea Americană de Ecocardiografie (ASE) din ultimii ani. De asemenea, s-a demonstrat că ultrasunetele îmbunătățesc administrarea medicamentelor împotriva cancerului către organele vizate și capacitatea de a permite medicamentelor să traverseze bariera hematoencefalică.

În ianuarie 2021, GE Healthcare și Exact Therapeutics au anunțat un parteneriat pentru a dezvolta o sondă cu ultrasunete optimizată pentru acest tip de terapie utilizând Acoustic Cluster Therapy (ACT) în mai multe condiții de boală.

ACT este o formulare brevetată constând din microbule și microgocuri care sunt activate prin aplicarea ultrasunetelor, cu creșterea consecventă a livrării țintite a unui agent terapeutic co-administrat. ACT este susținut de un pachet preclinic puternic și larg care demonstrează îmbunătățirea terapeutică în mai multe modele de oncologie (pancreatic, sân, colon, prostată), precum și deschiderea controlată a barierei hematoencefalice. În prezent ACT este evaluat în cadrul studiului internațional de fază I ACTIVATE la pacienți cu cancer colorectal și pancreatic metastatic la Spitalul Royal Marsden din Londra.

Sursa: itonline.com